2020年，區醫保局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹全面依法治國新理念新思想新戰略，嚴格按照黨中央、國務院，市委、市政府和區委、區政府關于法治建設的決策部署，立足醫療保障工作實際，推動全面依法治區和法治政府建設工作取得新成效。現將2020年度法治政府建設工作情況報告如下：
一、加強組織領導，強化責任落實
（一）強化組織領導。充分發揮黨組在推進本單位法治政府建設中的領導核心作用，持續強化黨組對法治政府建設工作的組織領導，積極落實黨組主要負責人法治政府建設第一責任人職責，健全由主要領導負總責、分管領導具體負責的依法行政工作領導小組，同時明確各個工作組的工作責任。全面落實黨中央、國務院，市委、市政府和區委、區政府關于法治建設的決策部署，把法治政府建設納入本單位發展總體規劃和年度工作計劃，制訂《重慶市江北區醫療保障局2020年法治政府建設工作要點》，與局中心工作同部署、同推進、同督促、同考核、同獎懲，及時研究解決法治政府建設工作中的有關重大問題，確保法治建設措施落到實處。
（二）全面從嚴治黨。深入落實全面從嚴治黨主體責任和“一崗雙責”制度，進一步完善黨組、行政議事規則和決策程序，堅持民主集中制，全面推行和完善“三重一大”制度，嚴格執行重大事項請示報告制度、重大法治事項請示報告制度。督促領導班子其他成員依法行政，堅持把黨風廉政建設與業務工作同研究、同部署、同檢查、同問責，推動完善政府內部層級監督和專門監督，糾正行政不作為、亂作為。
（三）緊抓學法教育。壓實黨組理論學習中心組集體學法制度，深入學習宣傳貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，將《憲法》《仲裁法》《民法典》和黨的十九大重要法治論述、習近平總書記全面依法治國新理念新思想新戰略列入中心組學習內容，開展專題學習，推進學法活動常態化。召開系列主題宣講會，組織全體黨員干部學習貫徹黨的十九屆五中全會精神和《習近平談治國理政》第三卷等；組織全局職工參加2020年行政執法證考試培訓，26名干部職工全部順利通過考試；運用反面典型，開展“以案四說”警示教育活動。全局上下形成了尊法學法守法用法的良好氛圍，全體職工的法治思維和法治意識得到了提升。
二、健全決策程序，公開責任清單
（一）完善決策制度。按照“重大事項集體研究”的原則，嚴格落實重大行政決策程序制度，重要事項局長辦公會集體研究決定。對涉及專業性較強的決策事項委托專家、專業服務機構或其他組織進行論證；與服務對象利益密切相關的重大決策及時召開意見征求會；認真落實政府法律顧問制度、公職律師制度，聘請常年法律顧問對政策制定、起草的規范性文件、合同等進行合法性審查，對重大法律問題提出法律建議或意見，及時將行政規范性文件向區司法局備案。
（二）堅持政務公開。一是推進網上辦事服務公開。在政務服務網上公布“馬上辦、網上辦、就近辦、一次辦”審批服務事項清單。其中，城鎮職工基本醫療保險個人賬戶關聯等業務可“馬上辦、一次辦”；困難群眾醫療救助等業務可“網上辦”；基本醫療保險參保人員特殊疾病管理等業務可“就近辦”。今年在政務信息網站發布政務信息21條。二是推進新聞媒體信息公開。通過江北區公眾信息網發布醫保政策、服務指南、辦事流程等信息，提高政策知曉度。同時，新聞媒體高度關注民生工作，江北報刊發《深化“放管服”改革??完善多層次醫療保障??緩解“看病貴看病難”》和《暖心醫保服務解民憂》等，對我區醫療保障工作進行了報道。
三、積極推進改革，堅持依法行政
（一）積極推進“放管服”改革。一是取消各類證明事項。根據《重慶市人民政府辦公廳關于進一步規范（社區）證明事項的通知》（渝府辦發〔2018〕56號）精神，在參保環節取消“靈活就業或未就業證明”、“無證證明（未就業證明）”，在異地就醫報銷中取消“異地就醫醫保證明”。二是實施“最多跑一次路”經辦服務清單。優化流程、做優服務，實行首問負責制，推進“綜合柜員制”，實現工作人員多跑腿、老百姓少跑路和一次提交、一次性辦理、一站式服務。三是全面梳理清理政務服務事項。按照全市統一部署，全面實施統一的醫保政務服務事項和辦事指南，多渠道發布辦事指南，做好線上（含移動終端）辦理事項的統一規范，并實行動態管理。
（二）規范行政執法權責事項。編制《重慶市江北區醫療保障局行政執法權責事項清單》，共涉及行政權力和責任事項共7項，包括：對騙取醫保基金支出和醫療保險待遇的處罰；對用人單位不辦理城鎮職工基本醫療保險登記、瞞報工資總額或者職工人數的處罰；對具有《重慶市騙取社會保險基金處理辦法》第十五條所列行為的處罰；在醫保基金監督中對可能被隱藏、轉移、滅失的資料進行封存；對納入醫保支付范圍的醫療服務行為和醫療費用的檢查；低保、特困等困難群眾醫療救助；對舉報騙取醫保基金行為的獎勵。已在區司法局備案，在區政府網站進行公示。??
四、嚴格文明執法，落實普法責任
（一）依法有效化解矛盾糾紛。自覺維護司法權威，認真落實行政機關負責人出庭應訴、支持法院受理行政案件、尊重并執行法院生效裁判的制度，自成立以來，我局未發生出庭應訴和行政復議案件。自覺接受黨內監督、人大監督、民主監督、司法監督、社會監督、輿論監督，暢通群眾利益表達渠道，積極引導群眾通過法定途徑依法理性維權，切實解決參保人訴求，保障群眾合法權益。同時，建立內控制度，制定內控檢查年度工作計劃，定期對各項業務流程進行內控檢查；委托第三方機構對內部控制工作進行檢查評估。
（二）有序開展“雙隨機、一公開”。加強行政執法人員資格管理和教育培訓，落實執法人員持證上崗和資格管理制度，推進行政執法責任制及三項制度的落實，加強執法監督，推進嚴格規范公正文明執法；進一步強化事前、事中和事后監管，堅持隨機抽取檢查對象、隨機選派執法檢查人員的“雙隨機”機制，有序開展“雙隨機、一公開”監管，與打擊欺詐騙保專項行動相結合，對定點醫藥機構醫保基金使用情況進行全覆蓋監管，守好人民群眾“救命錢”。
（三）落實“誰執法誰普法”責任。落實行政機關工作人員學法用法制度，通過學習依法行政方針政策和依法行政基本理論，明確干部職工各自崗位的行政執法任務和執法責任。加強法治政府建設宣傳教育工作，全面落實“誰執法誰普法”普法責任制和“以案釋法”制度，提升“以案釋法”的互動性、針對性和實效性，引導領導干部積極主動運用法治思維依法履職，進一步提高干部職工法治思維和依法行政能力。
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